La causa principale della colecistite acuta è l’ostruzione del dotto cistico causato da un calcolo.
Ci sono tre tipi di meccanismi che possono causare l’infiammazione:
- infiammazione meccanica, cioè un aumento della pressione che porta alla distensione della colecisti e ad una ischemia
- infiammazione chimica, causata dalla liberazione di sostanze locali irritative
- infiammazione batterica che è il fattore causale principale.
La colecistite acuta si presenza come un dolore improvviso e ingravescente, inizialmente interessa solo la zona sottocotale destra poi può irradiarsi al torace e alla spalla destra fino ad arrivare alla zona sotto scapolare.
Spesso c’è anoressia e nausea, talvolta anche vomito.
la febbre non è quasi mai elevata.
Alla visita ci sarà dolore nel punto cistico e con determinate manovre il vostro medico potrebbe sentire anche la colecisti ingrandita.
In ogni caso ci sarà un dolore forte e quando vi farà respirare profondamente questo aumenterà.
La curiosità: la sindrome di Mirizzi è una rara complicanza in cui un calcolo si incunea nel dotto cistico o nel collo della colecisti causando una compressione del coledoco che porta a occlusione coledocica e ittero.